申请人：

　　被申请人：

　　申请人与被申请人之间因        一案，        人民法院（或仲裁委员会）于    年    月    日作出（    ）    字第    号民事判决（或裁决、调解），被申请人拒不遵照判决（或裁决、调解）履行。为此，特申请你院给予强制执行。

　　事实与理由：

此致   

              人民法院　

　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：     

　　　　　　　　　　　　　　　　    年    月    日

附：生效判决（裁定、调解）书    份；

被申请人执行财产所在地：